《南都周刊》2010读者问卷调查
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甲型H1N1流感偏方有效吗?

2009-12-18 9:10:26 来源: 南都周刊 浏览量: 10994 跟帖 1 条
甲型H1N1流感(下称“甲流”)的威胁远远还没有过去。随着天气转冷,有专家预计疫情将呈进一步上升趋势。虽然已有甲流疫苗,可普通人依然一针难求。而与此同时,大量的抗流感偏方却在网络热传。
 
甲型H1N1流感(下称“甲流”)的威胁远远还没有过去
 
  为数众多的偏方,如饮用(或含漱)含有一些其他物质的热水——从茶、柠檬到大蒜和醋,可能有助于化痰,加快消除感染的过程。也有人认为,热的水蒸气有助于鼻子更通气,从而形成疗效。文_薄三郎  插图_ccemilie
 
  甲型H1N1流感(下称“甲流”)的威胁远远还没有过去。随着天气转冷,有专家预计疫情将呈进一步上升趋势。虽然已有甲流疫苗,可普通人依然一针难求。而与此同时,大量的抗流感偏方却在网络热传。
 
  外国人也捧偏方
 
  “偏方,即单方验方,多指药味不多,对某些病症具有独特疗效的方剂。与常规正统的医学治疗手段相比,偏方很少能被正规医药典籍所接纳。”从这个定义上看,国内的偏方大多集中为中草药和食疗。
 
  就笔者的成长经验看,本人所知道的感冒偏方有烧大蒜吃、煮苦艾水喝,还有喝鸡汤和姜水。每年冬天,这些难以下咽的东西(鸡汤除外),总被母亲视为预防感冒的最好法宝。那时,似乎没人计较它们有无科学道理,只要乖乖地喝保准不会感冒。转眼之间,这些感冒偏方突然“荣光”起来,成为甲流预防的偏方之一,在网络和手机上四处传播。
 
  国外也流传许多甲流偏方,它们被称为folk remedy。近日,《华尔街日报》健康专栏作者梅琳达·贝克(Melinda Beck),在题为《流感偏方:庸医还是良药?》的文章中,就提到过很多有意思的偏方,并进行了分析。她提到的偏方包括,房间内摆放洋葱大蒜、顺势疗法、鸡汤、热饮等。遗憾的是,这些偏方均未被证实可防治甲流。
 
  比方说,喝鸡汤能让流感患者感觉更好,其中门道可能仅在于这是一碗热气腾腾的汤。贝克认为,为数众多的偏方,如饮用(或含漱)含有一些其他物质的热水——从茶、柠檬到大蒜和醋,可能有助于化痰,加快消除感染的过程。也有人认为,热的水蒸气有助于鼻子更通气,从而形成疗效。
 
  面对甲流,中医药也是门外汉
 
  与病毒长久斗争的经验告诉人们,预防甲流也需从三方面入手:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。目前,网络流行的流感偏方,多数以进补食物或中草药为基础,旨在保护易感人群。
 
  今年5月,国家中医药管理局曾印发《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》,为公众防疫开出中药处方,其中包括高危人群适用的4个成人药方和1个儿童药方。仔细审视会发现,他们多半采用常见食材,如葱、姜、白萝卜、薄荷、菊花、大枣等,或做汤或冲饮。很多人会关心,这些方案科学吗?有没有效果?其实,这并非一个容易得出答案的问题。
 
  首先,我们得明白什么是预防?预防医学里,预防主要分三级。最重要的是一级预防,它是病因预防或初级预防,针对致病因子(或危险因子)采取措施。显然,中草药或偏方,貌似针对甲流病毒,其实不然。各种中草药或偏方含有的药理活性成分,并不能够杀灭病毒,也绝不会让你一夜之间产生甲流抗体。抗病毒药物达菲(Tamiflu)的有效成分,虽提取自八角茴香,并不意味着把八角茴香和猪肉一锅炖,就能产生预防或治疗甲流的作用。毕竟,一口铁锅比不上复杂的药物提取制造流水线。
 
  二级预防是阻止病程进展,减缓疾病症状的重要措施,又称“早发现、早诊断、早治疗”。甲流作为2009年的新鲜事物,是一种全新疾病。拥有上千年历史的中医药,此前从未与之遭遇。也就是说,面对甲流,中医药也是门外汉。因此,中医药预防方案的制定本身,大多依据经验,而非科学依据。
 
  其次,若未经证实有效,中草药或偏方并不能拿来作为预防手段。很多人对此颇有微词,认为中医药历史有上千年,难道老祖宗的经验会错得离谱吗?事实上,历史短长并不能作为说话的底气,它必须经过现代科学和临床试验的检验,并被确证有效,才能正大光明地走到台前来。
 
  事先服用抗病毒药物没用
 
  按照美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,预防或治疗甲流的“兵器谱”里,目前确证有效的只有甲流疫苗、抗病毒药物达菲和乐感清(Relenza)。甲流疫苗是唯一可预防甲流的手段,达菲和乐感清则是仅有的几种通过临床试验、确证能抗击流感病毒、缩短病程的药物。这段话也提示人们,若未患甲流,事先服用抗病毒药物,并不会产生保护作用。
 
  与此同时,美国CDC官方网站也申明,目前尚无任何科学证据表明草药或其它偏方对治疗甲流有任何好处。这意味着,面对让人眼花缭乱的偏方,你大可一笑了之,不要太当回事。
 
  事实上,国家中医药管理局也提醒公众切莫病急乱投中医。在11月13日召开的媒体通气会上,专家表示,“中药最主要的功能是干预疾病,因此没有与甲流患者密切接触的人群,没有任何症状发生的人群,都不建议提前吃中药预防。如果与甲流患者密切接触过,或者出现咳嗽、发热等症状,可以服用中药来治疗,但是中药讲究辨证施治,因此应在中医的指导下适量服用,任何过度、过量的行为都是不利于健康的。”
 
  卫生习惯最重要
 
  偏方这种东西,人们通常只在常规治疗无效的情况下,病急了才乱投医的。而各种甲流偏方的甚嚣尘上,至少表明两点:
 
  其一,人们对甲流的科学认识并不足够,对其致病机理和科学预防并不知晓,以致对偏方盲目相信;其二,甲流疫苗的人群接种普及率并不高。作为预防甲流的最好手段,目前的疫苗接种多限于一线医务人员、中小学生和老人等重点人群,普通群众仍是一针难求。在甲流慌的背景下,甲流偏方无疑成为另一种选择。
 
  很多人言之凿凿,声称民间偏方很有效。这又是为何?事实上,获得这种积极肯定的回答并不难。一般的,选择偏方的人更加注重个人卫生习惯。即便偏方无效,却可能因其良好卫生习惯,无形中降低了与甲流病毒的接触。
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bigbee IP:128.83.*.*
2010-1-6 12:15:50 发表
"抗病毒药物达菲(Tamiflu)的有效成分,虽提取自八角茴香" tamiflu的有效成分,不是“提取”自八角茴香,而是药厂以八角茴香中的莽草酸 (shikimic acid)为原料进行化学合成转换,最终得到tamiflu而已。 更进一步说,哈佛大学化学系的E.J. Corey教授,已经在几年前报道了不用莽草酸,而用其小组自己发展的合成方法制备tamiflu的报道。 --------- 连上这个,《南都》竟然可以被我在十分钟内指出两处常识性错误,失望!
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